干货中药amp西药备考知识第20

年执业药师考试倒计时

中药〡方剂药物组成及功用主治(二)

止嗽散

桔梗、荆芥、紫苑、百部、白前、甘草、陈皮

功用:宣利肺气,疏风止咳。

主治:风邪犯肺证。

四君子汤

人参、茯苓、白术、甘草

功用:益气健脾。

主治:脾胃气虚证。

保和丸

山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、萝卜子

功用:消食和胃。

主治:食积。

小承气汤

大*,厚朴,枳实

功用:轻下热结。

主治:阳明腑实证。

二陈汤

陈皮、半夏、茯苓、炙甘草

功用:燥湿化痰,理气和中。

主治:湿痰咳嗽。

玉屏风散

生*芪、白术、防风

功用:益气固表止汗。

主治:表虚自汗。

小蓟饮子

生地*、小蓟、滑石、木通、蒲*、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、炙甘草

功用:凉血止血,利水通淋。

主治:血淋、尿血。

理中丸

人参、干姜、甘草、白术

功用:温中散寒,补气健脾。

主治:脾胃虚寒证。

酸枣仁汤

酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草

功用:养血安神,清热除烦。

主治:虚烦不眠证。

清胃散

生地*、当归身、牡丹皮、*连、升麻

功用:清胃凉血。

主治:胃火牙痛。

五味消*饮

金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子

功用:清热解*,消散疔疮。

主治:疔疮初起,发热恶寒,疮形如栗,坚硬根深,状如铁钉,以及痈疡疖肿,红肿热痛。

西药〡药二必备考点

各类心律失常首选药物

① 窦性心动过速:首选普萘洛尔

② 阵发性室上性心动过速:首选维拉帕米

③ 急性室性心动过速:首选利多卡因

④ 慢性室性心动过速:首选美西律

⑤ 各类心律失常:可选用胺碘酮

硝酸酯类药物

① 硝酸甘油舌下含服

② 心绞痛急性发作的首选

③ 疼痛约在1~2min消失

不良反应

④ 搏动性头痛;面部潮红

⑤ 血压下降、晕厥(反射性心率加快)

⑥ 易产生耐受性

加用β受体阻断剂,可以减少反射性心动过速。

钙通道阻滞剂

选择性钙通道阻滞剂

①二氢吡啶类—硝苯地平、氨氯地平;②非二氢吡啶类—地尔硫(艹卓)和维拉帕米。

非选择性钙通道阻滞剂

氟桂利嗪和桂利嗪

临床应用:

① 心绞痛:变异型心绞痛最有效,稳定型和不稳定型心绞痛有效

② 高血压

③ 外周血管痉挛性疾病

一线抗高血压药物分类

① 利尿剂:氢氯噻嗪

② β受体阻断剂:普萘洛尔、美托洛尔

③ 钙通道阻滞剂:硝苯地平

④ 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):卡托普利、依那普利

⑤ 血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB):氯沙坦

血管紧张素转化酶抑制剂

主要的代表药物:卡托普利、依那普利

不良反应:

(1)长期干咳(约20%)

(2)血管神经性水肿

(3)味觉障碍(有金属味)

(4)首剂低血压反应

(5)高血钾

其他抗高血压药物分类

① 利血平:抑制交感神经末梢递质释放,不能用于溃疡患者

② 可乐定、甲基多巴:激活血管运动神经中枢α2受体,甲基多巴是妊高首选

③ 硝普钠,肼屈嗪:直接舒张血管平滑肌,用于高血压危象/急症

④ 哌唑嗪、特拉唑嗪:阻滞血管平滑肌突触后膜α1受体,前列腺增生伴高血压者

调血脂药物

一些重要缩写:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、高密度脂蛋白(HDL):属于抗动脉粥样硬化的蛋白,扮演好的角色

(1)他汀类

主要代表药物:辛伐他汀

机制:抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶

用途:主降LDL-Ch

主要不良反应:肌肉*性、横纹肌溶解

(2)贝特类

主要代表药物:非诺贝特

机制:抑制乙酰辅酶A羧化酶

用途:主要降低甘油三酯

主要不良反应:肌肉*性

(3)烟酸

机制:脂肪组织细胞内酯酶系统的强抑制剂

用途:主降VLDL-ch升高HDL-ch——最强

(4)依折麦布

机制:减少肠道内胆固醇吸收

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