一、泽漆汤方解
咳而脉浮者，厚朴麻*汤主之。脉沉者，泽漆汤主之。
---《金匮要略?肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》
方药组成：半夏半升紫参五两一作紫苑泽漆三斤（以东流水五斗，煮取一斗五升）生姜五两白前五两甘草*芩人参桂枝各三两。上九味，?咀，内泽漆汁中，煮取五升，温服五合，至夜尽。
泽漆
《肘后方》：治心下伏瘕。《长沙药解》:泽漆,苦寒之性,长于泄水,故能治痰饮阻络之咳。泽漆之名，众说纷纭，《本草纲目》中明确指出是猫儿眼睛草。《中药大辞典》中泽漆来源大戟科大戟属植物泽漆，以全草入药。现代的植物分类学中泽漆与猫眼草是同科属的两种植物，两者功效类似。
紫参
《本草经》：“紫参,味苦,辛,寒。主心腹积聚,寒热邪气，通九窍，利大小便。”有的医家认为紫参为唇形科植物紫参的全草，又名石见穿，也有医家认为紫参是紫苑。
方解：脉沉主里、主水，如咳而脉沉，说明水饮停于胸肺。《脉经?卷二?平三关病候并治宜》有：“寸口脉沉,胸中引胁痛，胸中有水气，宜服泽漆汤”。除咳嗽，脉沉之外还可有咳引胸胁痛，或水气外溢肌表出现浮肿或小便不利等症状。方中以泽漆泻水逐饮为主药，紫参清热祛湿，治咳喘；桂枝、生姜、半夏、白前温阳化饮，止咳平喘；人参、甘草健脾益气，扶助正气；饮邪内结，阳气郁久可化热，故用*芩苦寒以清泄肺热。全方寒热并用，攻补兼施，共奏通阳逐水，消饮止咳之效。
二、历代医家对泽漆汤的认识：
1、里邪在荣，血结痰气
血结则痰气必为外裹，故用泽漆破血为君，加入开痰下气清热和荣诸药,参草扶正（喻昌、张璐）。
2、邪在肺家荣分，膈气不和
咳而脉沉，邪在肺家荣分，以泽漆下水兼能破血，佐开结保肺行阳散邪，以小柴胡之半里和解膈气（徐彬）。
3、形寒饮冷伤肺，化热耗津，瘀痰痈
素日形寒饮冷伤肺，变热入里，耗其正津，瘀其痰血，而欲成痈。以泽漆破瘀清热利水降气，佐开、泄、润、升散、补益之品。预治肺痈，稍从急治（魏念庭）。
4、脾衰肺逆
脾土衰败不能制水，水停于肺而气逆。脉沉为水，泽漆为君，功专消痰行水，水性阴寒，桂枝行阳气以导之。以停水者，脾土衰不能制水，肺气逆不能调水道，补脾顺肺，佐以辛散苦泄（医宗金鉴）。
5、水邪上泛，相火壅阻
咳而脉沉，其病在下，是水邪上泛，相火壅阻，肺金伤克而不归也。泽漆汤人参甘草补中而培土，生姜半夏降逆而驱浊，紫参白前清金而破壅，桂枝*芩疏木而泄火，泽漆决瘀而泄水（*元御）。
6、水道不通，内饮上逆
脉沉者里气不和，由于天气不降，治节不行而水道不通，致水饮上逆为咳。君泽漆壮肾阴镇水逆，生姜桂枝调荣卫运阳气并行饮，参草奠中土杜水泛滥（陈元犀）。
7、痰饮内盛，表证已罢，以逐内饮
此方是小柴胡变方，水停上焦，是脾衰不能节制，肺气逆不能通调（*竹斋）。
8、水饮内停，肺气不降
本方为逐水降气，止咳平喘之剂。由水饮内停，肺气不降而致咳喘者宜用（聂惠民）。
9、治疗肺癌
泽漆，《广雅》称猫儿眼睛草，功能利水消痰。紫参今称石见穿，其功能活血散坚。此二药都是攻破之品，今人用于治癌,那么古人也治癌，亦在事理之中。泽漆汤以攻为主，但又加入人参扶正，攻补兼施，以治癌肿，正为合理。（金寿山）。
应用：泽漆汤广泛应用于慢支、支扩、哮喘、慢阻肺、肺癌等多种呼吸疾病中，方证相应，屡获良效。张老师应用泽漆汤时，石见穿、紫苑都有用。石见穿味苦、辛、性平，入肝经，化痰散结、平喘，治“痰饮气喘”，现代研究表明，石见穿具有抗感染、抗癌的功效。紫苑应用较多，盖紫菀是温降肃肺之品，咳嗽痰饮病证多属阳虚阴盛，不宜苦寒太过，适应于痰饮咳嗽、哮喘的病证。应用泽漆汤时，合并少阳，症见口苦、咽干时常加柴胡、*芩；合并阳明，症见口渴时，常加生石膏。
泽漆汤使用要点（摘自网上）：
1.脉沉而咳（脉不沉，但证相合，不必拘泥于脉）；
2.舌质红或郁红，舌面见小红点，苔白腻或*腻，一般较厚；
3.咽部充血，扁桃体多有肿大。
4.双肺呼吸音不清或较低，有时可闻及湿罗音；
5.颌下淋巴结或颈后淋巴结可扪及肿大；
6.眼结膜常见充血；
7.部分患者面色青*无光泽；
8.分泌物如鼻涕、痰，常较粘稠而发*；
9.咳嗽常迁延日久，或时发时止；
10.咳嗽时间常在凌晨或早上起床过后。
三、案例分享
何某某，男，34岁
年7月10日14:37:00
间断咳嗽半年
于安贞、医院就诊，于医院CT：右肺中野背前肋间微小结节影，肺功能激发试验（+）,予顺尔宁、舒立迭，喉中哮鸣音明显减轻，仍咳嗽，白痰量少，质粘，遇热喷嚏，流涕、咽干，偶口苦，二便正常。
否认过敏史
舌胖暗苔薄白，脉沉滑
猫眼草10紫苑10生姜15白前10
桂枝10*芩10*参10生甘草10
清半夏15柴胡12生石膏30辛夷6
7付
年7月17日13:56:29
服前药咳几愈，痰*色絮状，量少，医院胸CT：双肺多发支气管扩张，伴感染可能，予抗生素治疗
刻下：口干、苦，大便正常，纳佳（服前方症状明显改善）
舌胖暗苔薄*，脉细弦
7.10方7剂
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