败*散散寒祛湿,兼能扶正祛邪方剂歌诀
人参败*草苓芎,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。
传统功效散寒祛湿,益气解表。主治气虚,外感风寒湿表证。症见憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。
随证加减①正气未虚,而表寒较甚者,去人参,加荆芥、防风以祛风散寒;
②气虚明显者,可重用人参,或加*芪以益气补虚;
③湿滞肌表经络,肢体酸楚疼痛甚者,可酌加威灵仙、桑枝、秦艽、防己等祛风除湿,通络止痛;
④咳嗽重者,加杏仁、白前止咳化痰;
⑤痢疾之腹痛、便脓血、里急后重甚者,可加芍药、木香以行气和血止痛。
《伤寒论》古方柴胡去苗前胡去苗,洗 川芎枳壳去瓤,麸炒羌活去苗独活去苗茯苓去皮桔梗人参去芦甘草各三十两上为粗末。每服二钱,水一盏,加生姜、薄荷各少许,同煎七分,去滓,不拘时服,寒多则热服,热多则温服。
良方详解现代用法柴胡克、前胡克、川芎克、枳壳克、羌活克、独活克、茯苓克、桔梗克、人参克、甘草克。作汤剂煎服,用量按原方比例酌减。
现代功效本方常用于感冒、流行性感冒、支气管炎、风湿性关节炎、痢疾,过敏性皮炎、湿疹等属外感风寒湿邪兼气虚者。
使用注意外感风热及阴虚外感者,均忌用。若时疫、湿温、湿热蕴结肠中而成之痢疾,切不可用。
作者经验本方为“人参败*散”,区别于《摄生众妙方》的“荆防败*散”和《古今医鉴》的“连翘败*散”。临床应用以恶寒发热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力为辨证要点。
名医案例王某,女,25岁。主诉:感冒、鼻塞、流鼻涕2天,平时气短,不愿多说话,自汗,反复感冒,大便日有1次,不口干,最近稍有咽痛,声哑,舌胖淡,两脉细软,气虚感冒,治以人参败*散加味。*参9克、炙甘草9克、茯苓15克、川芎9克、羌活9克、独活9克、凤凰衣6克、柴胡9克、前胡6克、桔梗6克、牛蒡子9克、芦根30克,3剂。二诊:
病人服上方3剂后,诸证见愈,继以益气之品调补之,随访一年未见复发感冒。(刘俊士《古妙方验案精选》,北京:人民*医出版社年出版)
李某,男,39岁。患皮肤病,遍体生疮疖(jiē),终年此愈彼起,并患顽癣。视其疮疖,项部为多,顽癣则腰、腹部及大腿部丛生,粘连成片如掌大,时出*水,奇痒难熬。久治不愈。已给他用过内服、外擦的多种方药,迄无效果。诊其脉虽稍数而中露虚象,舌边有齿痕,因予人参败*散作汤用。*参9克、茯苓9克、甘草6克、枳壳6克、桔梗4.5克、柴胡6克、前胡6克、羌活9克、独活6克、川芎6克、薄荷1.5克、生姜6克,嘱服数剂。半月后复诊,察顽癣有收敛现象,嘱再服半月后,察大腿部顽癣皮脱落,露出鲜红嫩肉,腰腹部者脓汁亦减少。因令他长期服用,3个月后,只腰部之癣疾未愈,而频年惯发之疮疖从未发生。年冬季追询,腰部顽癣仍存在。而疮疖则终未再发。(选自《岳美中医案集》)
选自:《一学就会经典药方》 武建设著
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