神奇枇杷止咳颗粒是一种止咳祛痰的中成药，由枇杷叶、罂粟壳、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑组成，具有止嗽化痰的功效，用于痰热蕴肺所致的咳嗽、咯痰；现代医学用于治疗咳嗽、支气管炎以及呼吸道感染。本产品为非处方药，为成人常用止咳药，不良反应较少，但偶有报道，亦应引起临床使用的重视。一、临床不良反应表现神奇枇杷止咳颗粒使用不当就会引发不良反应。可能会造成新生儿呼吸抑制，出现口唇及面色发绀,呼吸不规则并伴有呼吸暂停。引发过敏反应出现心慌、恶心、头痛、头晕、全身发冷等。亦有报道可导致孕妇下腹部疼痛，腰困有下坠感，宫缩，胎儿早产。二、不良反应的发生原因1．过量服用导致罂粟碱中*神奇枇杷止咳颗粒内含有罂粟壳，罂粟壳含吗啡、可待因等生物碱，成人使用常规剂量用于止咳，不易引发不良反应。但小儿血脑屏障发育功能不健全，对吗啡、可待因等比较敏感，超量可引起呼吸抑制。另外，婴幼儿支气管较窄，炎症时易发生阻塞，引起呼吸困难，故临床上一般不用镇咳药。中华医学会儿科学分会曾有警示，可待因禁用于治疗各种类型的儿童咳嗽。2．临床误用神奇枇杷止咳颗粒为非处方药，所以多为患者自服，且成人发生不良反应概率较低。然而对于新生儿、婴儿及妊娠期妇女需要特别注意。神奇枇杷止咳颗粒药品说明书“不良反应”与“禁忌证”项中虽有儿童及哺乳期妇女禁用字样，但临床不合理用药仍时有发生。如多例患儿不良反应多是因为超过安全剂量所致。再如过敏体质患者在临床应用时要特别注意询问患者有无过敏史。此外，鉴于临床上报道神奇枇杷止咳颗粒引发的孕妇早产，虽然该药中并无妊娠禁忌的药物，但应当引起临床的注意，孕妇慎用。三、安全警戒措施1．神奇枇杷止咳颗粒药品说明书中的“不良反应”与“禁忌证”应当修订，添加妊娠期患者慎用。2．应当加强临床医生药师的注意，新生儿、低体重儿、小婴儿应禁用神奇止咳颗粒等含罂粟碱类药物的复合制剂，以防急性药物中*。对孕妇、过敏体质者慎用。严格控制剂量与疗程。3．由于神奇枇杷止咳颗粒为非处方药，应加强宣传，提高全民意识，指导家长给儿童正确用药。出现不良反应应立即停药，对症治疗。编辑：*文博

审校：赵柯心

声明：文章及图片来源于网络，仅用于科普。