急性支气管炎是病*或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管,故命名为急性气管支气管炎。急性支气管炎属中医学“咳嗽”范畴,中医咳嗽分为外感咳嗽与内伤咳嗽。
外感咳嗽:为卫外功能失调,六淫之邪或从口鼻而入,或从皮毛而受,内犯于肺,肺失“宣肃”则肺气上逆而为咳。外感咳嗽常以风为先导,夹有寒、热、燥等邪,其中以风邪夹寒者居多。外感咳嗽多实邪,可演化为化热、化燥、蒸液成痰。
内伤咳嗽:由脏腑失调,内邪范肺所致。可分为其他脏腑病变及肺和肺脏自病两端。
①他脏与肺的咳嗽:可因情志刺激,肝失条达,气郁化火,气火循经上逆犯肺所致;
②肺脏自病的咳嗽:常有肺系多种疾病迁延不愈,肺脏虚弱,阴伤气耗,肺的主气功能失调,肃降无权,肺气上逆所致。
在这里推医院儿科主任杨淑梅经过多年临床经验研究的一款润肺止咳方。《处方组成》桑叶、苦杏仁、桔梗、浙贝母、北沙参、白前、连翘、木蝴蝶、僵蚕、紫苏子、桑白皮、百部、款冬花、栀子。
润肺止咳方是杨淑梅主任在古方桑杏汤的基础上加减而成。桑杏汤源自清代吴瑭(鞠通)之《温病条辨》一书,是治疗温燥外袭,肺燥咳嗽的主剂。经杨淑梅副主任医师集数年的临床应用心得,综合新疆地区的气候、环境等特点,加减而成润肺止咳方,于年开始在临床应用,通过研究验证了新疆地区咳嗽患者以燥邪伤肺型较多的证型分布特点。
润肺止咳方是运用中医理论立方,治疗急性支气管炎、上呼吸道感染等疾病。方中用桑叶辛凉解表,疏散风热,清肺润燥;杏仁苦温润降,润肺止咳,两药协同疏风润肺止咳合为君药。桔梗辛散苦泄,专入肺经,有开宣肺气,化痰止咳之功;浙贝母清化痰热,助君药止咳化痰;北沙参润肺止咳,清热生津;白前宣利肺气,化痰止咳;连翘清热解*,清散透表;木蝴蝶、僵蚕疏散风热,化痰散结,解*利咽;紫苏子、桑白皮泻肺平喘;百部润肺止咳;款冬花润肺化气,止咳化痰,以上诸药合用共为臣药;栀子清泻肺热为佐药,诸药合用,共奏润肺止咳,化痰平喘之功。
日常保健
1、多食用蔬菜水果,补充维生素。
小儿气管炎在日常应多食用蔬果,特别是富含维生素A,C的食物,如白菜,胡萝卜,*瓜等,对于保护呼吸道效果较好。条件允许,还可多喝蔬菜或水果榨的汁,喝的时候加点蜂蜜,不仅风味更佳,蜂蜜还能起到保健调理的效果。
2、忌食海鲜、油脂过重、刺激性食物,适当补充蛋白质。
支气管炎患者可在日常生活中适当补充蛋白质,增强体质,牛奶、蛋类中均含有大量优质蛋白。同时,应尽量避免过多食用海鲜类食物,例如虾,蟹;肥肉等脂肪含量高的食物也应少食;刺激性的食物,比如辣椒,蒜头之类少用,避免刺激呼吸道,加重炎症。
3、改善居住环境。
居室要安静、卫生、清洁。无烟尘污染,阳光要充足,定期开门窗,保持空气新鲜,而且要有良好的温度和湿度。温度不宜过高或过低,最好控制在16℃-20℃之间,相对湿度在45%左右,最好不要在室内养宠物。
4、多喂水。
小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要。
5、保暖。
温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子。
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