学术老师基层帮带指导
病例分享：乐某，女，65岁。咳嗽一周就诊，现病史：患者先是喉间发痒，顿咳，伴咽干，2天前出现咳嗽伴少量粘液痰，由以清晨为甚，咳痰不爽，鼻干唇干燥，体查37.2度，肺部无干湿性啰音，舌红少津伴有细小裂纹，苔薄*，脉弦数。
诊断：风燥咳嗽
处方：我用基础方沙参、白前、杏仁、栀子。加麦冬、蝉蜕、菊花、桑叶各等分，用消肿止痛液调和。贴天突和膻中穴。次日好转，经4天巩固治疗痊愈。
用药体会：本证由风温之邪外伤皮毛，上犯于肺，致使燥伤肺胃阴分，津液亏损，故咽干口渴，干咳痰少而粘。治疗以滋阴润燥，宣肺止咳为主。方中沙参、麦冬清养肺胃，桑叶、菊花甘凉轻清，轻宣燥热，且桑叶善走肺络、清泻肺热，辅以栀子助桑、菊疏散上焦之风热；杏仁、白前以宣肺止咳；合而成方，有清养肺胃、生津润燥之功。
本病例处方
基础方案例问答——
上期问题：患儿，女，1岁8个月，前天腹泻5到6次就诊，其母代诉，小孩夜间哭闹，拒食，一天拉5、6次，便带牛奶奶瓣，秽臭。体查：体温37.3，小腹鼓胀，精神尚可，舌腻苔*白布满舌面。请给出初步诊断和基础方药。
参考用药：食积泻；方药：山楂、神曲、麦芽、槟榔、连翘各0.5。同时禁食或以流质食物为主。
（参与互动并给出正确用药方案的老师有：天、灵霄诊所、肖立新、段礼辉、嗳、曹志明、林敦明、人言方为信、北方的狼、陈家希、千里、梦里有你、拾梦者、平淡心、罗平川、绿色疗法、大洛纣卫生室、豆蔻、元俊、崔水清、葛永生、千里马、莫小元、河野茫茫、*文义内科诊所、童珍、闫、李代美，感谢大家的热情参与！）
本期病案:患者，男，42岁，咳嗽3天就诊。患者于一周前受凉感冒，吃“泰诺”缓解，三天前出现咳喘气急，继而咳出大量*绿色粘稠样痰，咳声重浊，以早晨和午后多见，神疲纳少，听诊支气管有痰鸣音。舌质厚，舌尖淡红，舌苔白腻，脉濡滑。请结合病案给出初步诊断和基础方药。
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