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郝现*临证偶拾
1、胃脘痞满胀痛,舌苔*厚腻是为小陷胸证,系痰热结聚于中焦,用小陷胸汤最效。或者合用厚朴生姜半夏甘草人参汤。如治王埔周,患胃下垂多年,胃脘痞满,纳呆食少,舌苔*厚腻,用小陷胸汤合厚朴生姜半夏甘草人参汤加苏梗、枳壳,服5剂*腻苔退净,胃脘痞满消失,知饥能食。后以半夏泻心汤合补中益气汤加减调理2个月而愈。中医学讲究辨证施治,不能执一方去套病。治疗胃下垂不能不加辨证,一味用补中益气汤升提。
2、肝阴虚,肝区隐痛可用当归30g、白芍30g、丹皮15g、柴胡15g、制首乌20g,以柔肝止痛。魏玉璜一贯煎加佛手亦效。
3、治疗小儿咳嗽两效方
(1)汤剂:麻*、杏仁、胆南星、半夏、蝉衣、僵虫、天竺*、苏子、葶苈子、白前、前胡、甘草、川贝、鱼腥草、*芩、桔梗、橘红、大枣。临床可根据具体情况适当加减。治疗小儿感冒咳嗽,气管炎,肺炎有良效。
(2)末药方:杏仁、川贝、半夏、炒大*、蝉衣、防风,喘加麻*,以上药物各等份,研末冲服。
4、小儿泻痢效方
(1)小儿痢疾方:车前子、川朴、大白、通草、枳实、滑石、灯心草、泽泻、木香、甘草、焦山楂,神曲。
(2)小儿湿热泄泻方:葛根、*芩、*连、木香、车前子、半夏、薏苡仁、神曲、白扁豆、通草、山楂、泽泻。
(3)小儿脾虚泄泻方(缩脾饮):葛根、白扁豆、草果仁、砂仁、炒白术、车前子、甘草。根据病情可加炮姜、*连、川朴、苍术、米壳、乌梅炭等。
如治疗张女孩,2岁,泄泻半月不愈,辨证属脾虚湿热,方用葛根、车前子、泽泻、云苓、川朴、枳壳、焦三仙、炒白术、米壳、虫退、*连、灯心草、木香。服用1剂泻止。
5、鼻衄效方
鲜小蓟、鲜侧柏叶各三两,洗净,共捣如泥状,加温开水冲泡后,滤出绿汁顿服。连续服用半个月即愈。
6、盆腔炎、盆腔积液有效方:*芪、败酱草、红藤、当归、白术、白芍、川芎、云苓、泽泻、蒲公英、白花蛇舌草、桃仁、丹皮。如月经量多加茜草、乌贼骨、三七粉。
7、腰椎间盘突出经验方
(1)四妙勇安汤加减:金银花30g、元参30g、当归30g、甘草10g、川牛膝15g、木瓜15g、巴戟天10g、生玉米30g、防己6g。
可合用活络效灵丹:土元15g、川芎15g、白芍30g、当归30g、甘草10g、三七6g、乌蛇10g、全虫10g、独活15g、川牛膝20g、金银花30g、丹参30g、乳香10g、没药10g、元参15g、防己10g、木瓜10g、元胡15g、秦艽15g。
(2)*连、*芩、大*、栀子、川芎、水蛭、土元、全虫、乌蛇、三七、沉香、乳香、没药等份研末冲服,每次15克,每天3次。
8、眩晕方,苓桂术甘汤、半夏白术天麻汤、泽泻汤加味而成。
云苓30g、桂枝10g、白术20g、泽泻30g、陈皮15g、甘草6g、生牡蛎30g、生龙骨30g、天麻15g、半夏20g。
9、更年期综合征
多由心肾阴虚,肝阳上亢所致。治以补心肾,平肝阳。方用旋复代赭汤、百合知母汤、百合地*汤、甘麦大枣汤化裁。旋复花10g、代赭石30g、百合30g、知母15g、生地20gg、丹参15g、节菖蒲10g、远志6g、*连6g、*柏10g、郁金15g、甘草10g、白薇10g、川芎10g、佛手15g、珍珠母30g、生龙骨30g、小麦30、大枣6枚。
10、小儿遗尿
鹿角霜研末,每次4~6克,早晚各1次。开水冲服。并可配合服用桂枝加龙骨牡蛎汤合缩泉丸。
11、类风湿效方
(1)胶囊:地龙60g、蜂房60g、乌蛇60g、全虫60g、三七30g、土元40g、蜈蚣40条、炮山甲40g、水蛭30g。共研细末,装0号空胶囊,一次8粒,1天3次,口服。
(2)汤剂:桂枝芍药知母汤合四妙丸化裁:*柏10g、苍术15g、桂枝15g、千年健20g、蜂房15g、生苡仁30g、红花10g、桃仁10g、麻*10g、白芷10g、知母15g、白芍15g、黑附子15g、甘草10g、土茯苓30g、防己10g、防风10g。关节发热者加地骨皮、青蒿。
12、扁桃体肿痛方
桔梗、甘草、马勃、荆芥、防风、薄荷、僵虫、金银花、麦冬、沙参、元参、板蓝根、射干、大*、牛蒡子、川贝母。
13、汗疱疹手脱皮外洗方:
蜀羊泉30g、徐长卿30g、地肤子30g、地骨皮30g、苦参30g、艾叶15g、侧柏叶30g
14、人工流产后子宫残留出血不止方:
当归、川芎、丹皮、枳壳、坤草、土元、赤芍、川牛膝、红花、桃仁、三棱、莪术、*芪。
15、小儿胎*方
金钱草、败酱草、茵陈、鸡骨草、虎杖、云苓、栀子、郁金、赤芍、泽泻、鸡内金、炮山甲、制鳖甲、焦三仙、猪苓、泽泻、益元散、陈皮、车前子、甘草、通草、红枣。
16、慢性鼻炎方:
麻*、桂枝、知母、*芩、金银花、白茅根、龙胆草、甘草、防风、白芷、辛夷、苍耳子。如属过敏性鼻炎加徐长卿、蝉衣、地龙等。
17、闭经方
当归、赤芍、云苓、泽泻、川芎、白术、川牛膝、桃仁、红花、桂枝、柴胡、丹皮、香附、坤草、枳壳、糖灵脂、土元。
18、小柴胡汤应用
(1)气郁胸胁痛,小柴胡汤加生香附。柴胡30g、*芩15g、*参15g、甘草10g、*参15g、生香附30g。
(2)感冒后余热未尽头晕方,小柴胡汤加生石膏、菊花。
(3)上焦热眩晕方,小柴胡汤加生石膏、菊花、元参、生龙骨、生牡蛎。
19、泄泻末药方
土白术(以浙白术为好)30g、辽五味30g、吴茱萸15g、补骨脂20g、黑附子15g、肉桂10g、泽泻20g。
20、乙肝康复散方治疗慢性乙肝
制鳖甲、炮山甲、青黛、三七、西洋参、鸡内金、虎杖、*连、蚤休、五味子、白芍、猪苓。
21、遗精治法
补肾阴,清相火。并加以养心安神。处方:知母15g、*柏15g、五味子15g、山萸肉20g、生地20g、熟地20g、白芍20g、煅龙骨30g、煅牡蛎30g、莲须15g、酸枣仁30g。
22、阴痒用蛇床子散加雄*、白矾、川椒外洗。
23、足跟痛俗称气落底,方用六味地*汤合补中益气丸。也可以用细辛、川乌、白芷研末踩脚。
24、阴虚低热用地骨皮、知母、胡*连、青蒿、制鳖甲、常山、草果仁、乌梅。
周期性发热,形瘦面*,两目无神,手足及鼻部易出汗,发热日哺为甚,此为元气虚,阴火盛,营卫不和,用补中益气汤加制鳖甲、首乌、牛膝。
25、暑湿挟食证,治以清暑泻热,利湿消积
处方:三仁汤合三石汤化裁。炒杏仁、生玉米、云苓、滑石、金银花、川朴、半夏、寒水石、竹叶、茵陈、通草、藿香、生石膏、神曲、甘草、枳实。
26、哮喘治肾用蛤蚧、辽五味、紫河车研末冲服。白果、川贝可加用。当归、川芎、红花桃仁等活血化瘀药能改变形体组织对治疗哮喘有效。
27、痤疮属肺胃热*,治以清热解*,活血化瘀,兼以祛风。药用蒲公英、白芷、防风、荆芥、薄荷、菊花从上焦宣发,用*连、*芩、*柏、大*泻下热*,再用活血化瘀之当归、川芎、桃仁、红花、赤芍组合成方,效果显著。
28、感冒辨渴与不渴
口渴多属风热感冒,方用柴葛解肌汤加减,药用柴胡、葛根、天花粉、金银花、生石膏、知母、大*、白芍等,咳嗽加枇杷、桑白皮。不渴者多属风寒感冒,方用荆芥、防风、白芷、羌活、麻*、桂枝、白芍,咳嗽加枇杷、苏叶、蝉衣、杏仁。
29、青年人乙肝患者多属肾虚有*,可用益肾解*法。药用柴胡、赤白芍、当归、山萸肉、辽五味、何首乌、枸杞子、土茯苓、郁金、元胡、虎杖、败酱草、蚤休、猪苓、佛手、焦三仙。其中土茯苓、猪苓对转阴有效。
30、脱肛先导滞通下,然后再补。导滞用大*、大白、木香、二丑,再以*芪、当归、升麻升提。
31扁平疣验方:大青叶30g、丹参20g、白茅根30g、甘草10g、龙齿20g、王不留行30g、生苡仁30g、磁石30g。
32、失眠多由于心经火热,治以清心泻火养阴,药用百合、知母、*连、莲子芯、麦冬、炒枣仁。交泰丸亦效。
33、治疗胃痛先用桂枝汤多能取效:桂枝20g、白芍50g、甘草30g。恶心加*连、吴茱萸(左金丸)、乌贼骨,合并有胆囊炎者加金钱草。
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