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刘小鼎老师医案

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14修园

李雨晴

简介：刘小鼎，男，医院儿科主任中医师、教授，擅长儿童呼吸内科系统（小儿呼吸道感染）、消化系统疾病、荨麻疹、婴儿湿疹等儿科疾病的诊断和治疗。

医案

某，男，28岁，胃胀10天，曾连续睡前进食自制豆浆，食冷不舒，平喜热饮，进食尚可，整日都自觉腹胀，舌淡苔白。

辨证：脾胃虚寒，饮食积滞

方药：小建中汤合保和丸加减。

桂枝12g，白芍20g，干姜3片，大枣10g，甘草5g，神曲10g，山楂10g，陈皮5g，姜半夏10g，茯苓10g，连翘10g，莱菔子10g，醋香附10g，厚朴10g

师曰：腹胀而食欲不振多为胃不受纳，食后腹胀则多为脾失运化，久胀则多有血瘀（久病必瘀）。

医案

某，男，两岁零一个月，咳嗽2天，鼻塞，流涕，打喷嚏，无发热，咽不红，苔薄白，肺音粗。

辨证：风寒犯肺

方药：三拗汤加减。

蜜麻*3g，苦杏仁3g，甘草1g，桔梗3g，荆芥3g，陈皮3g，蜜紫菀3g，蜜款冬花3g，白前3g

医案

某，男，两岁零1个月（为上病例之双胞胎弟弟），咳嗽1天，鼻塞，涕少，打喷嚏，无发热，咽不红，苔薄白。

辨证：风寒犯肺

方药：三拗汤合止嗽散

蜜麻*5g，苦杏仁5g，甘草2g，荆芥5g，白前5g，桔梗5g，陈皮3g，蜜紫菀5g，蜜百部5g

感悟：在治疗小儿疾病时，虽然开的药方与成人并无二异，但是药量往往要比成人之药量更为慎重，每个年龄段的儿童都有严格的药量规定，我们也应该更加注意一些。