止咳散经方解读三十

止咳散——经方解读(三十)

桔梗炒(12克),荆芥(12克),紫苑蒸(15克),百部蒸(10克),白前(12克),甘草炒(10克),陈皮去白(12克)。

共为末,每服三钱,开水调下,食后、临卧服,初感风寒,生姜汤调下(现代用法:共为末,每服6克,温开水或姜汤送下,亦可做汤剂,用量按原方比例,酌情增减)。

本方主治风寒犯肺,咳嗽不止,咽喉作痒的病证。治宜止咳为主,化痰解表为辅。方中用紫苑、百部味苦性温,均入肺经,皆可降气止咳化痰,而且紫苑味辛,百部兼有甘味,辛甘相合,既有发散为阳之功能,又有甘苦肃降为阴的作用,故本方药性微温而不热,润而又不寒,对于新久咳嗽均可取效,共为君药。桔梗、陈皮宣肺理气以化痰;白前肃降肺气,除痰止咳,三味相合,有宣有降,可使肺气宣降正常而咳止,故为臣药。荆芥祛风解表,使邪从肌表而解,则肺气得宣。然本方用荆芥其意,不在解表,而在给邪以出路,邪气去,则肺气得宣,故荆芥有佐助之功。甘草调和诸药为使,与桔梗同用,既能利咽,又可止咳化痰。因此本方可奏止咳化痰、疏风解表之功。且具有温润平和,不寒不热的特点,为治一般感冒咳嗽之有效方剂。临证运用得宜,可用于诸种咳嗽。

本方虽然药性平和,但还是偏于温燥,惟阴虚劳嗽勿用,如肺热喘咳,则应加减,不宜单独使用。

本方是治外感风寒咳嗽通用之方,对咳嗽痰多,表邪未尽,喉痒而咯痰不利者效果较好。临床应用若能正确加减,效果更佳。

如风寒初起,头痛鼻塞,发热恶寒而咳嗽者,用本方加苏叶、大青叶以疏散清解表邪;如暑气伤肺,口渴心烦溺赤者,其症最重,用本方加*连、*芩、生石膏以直折其火,生津止渴;如咳嗽痰多,色白易咯,舌苔白腻,可加制半夏、茯苓以燥湿化痰;若燥邪伤肺、干咳无痰,用本方去荆芥、陈皮加瓜蒌、贝母、知母、桑白皮、枇杷叶以清肺润燥化痰。

包潘良——在线辅导

浙江省东方中医信息化技术研究院

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