这么多祛痰药,怎么选

来源:逸仙药学V作者:陈楚雄

痰是呼吸道炎症的产物,可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽,并可加重感染。祛痰药能改变痰中粘性成分,降低痰的粘滞度,使痰易于咳出。

祛痰药按作用方式可分为三类:

1.恶心性和刺激性祛痰药:如氯化铵、愈创甘油醚属恶心性祛痰药,口服后可刺激胃黏膜,引起轻度恶心,反射性地促进呼吸道腺体的分泌增加,从而使黏痰稀释便于咯出;刺激性祛痰药是一些挥发性物质,如桉叶油、安息香酊等,加入沸水中,其蒸气挥发也可刺激呼吸道黏膜,增加分泌,使痰稀释便于咯出;

2.痰液溶解剂:如乙酰半胱氨酸,可分解痰液中的黏性成分,使痰液液化,黏滞性降低而易咯出;

3.黏液调节剂:如盐酸溴己新和羧甲司坦,作用于气管和支气管的黏液产生细胞,使分泌物黏滞性降低,痰液变稀而易咯出。

那么,有何祛痰药可以用?以下逸仙介绍以下各种具有祛痰、化痰作用的药品:

一、西药

1、刺激性祛痰剂:口服后可刺激胃黏膜,引起恶心、反射性促进呼吸道腺体分泌物增加,使痰液稀释,容易咳出,主要有氯化铵、愈创木酚甘油醚等。

2、黏液稀释和溶解剂:这类药物的主要作用降低痰液黏滞性,使痰液易于咳出。主要有N-乙酰半胱氨酸、氨溴索、标准桃金娘油、桉柠蒎、溴己新、α糜蛋白酶等。

二、中成药

1、京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏

成分:川贝母、枇杷叶、南沙参、茯苓、化橘红、桔梗、法半夏、五味子、瓜蒌子、款冬花、远志、苦杏仁、生姜、甘草、杏仁水、薄荷脑。

功能与主治:润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽。适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒。

2、治咳枇杷露(药典收录)

成分:枇杷叶、百部、前胡、桔梗、桑白皮。

功能主治:清肺热、止咳、祛痰。用于风热侵肺引起的口干作渴,咳逆痰多及支气管炎咳嗽。

3、祛痰灵口服液(药典收录)

成分:鲜竹沥、鱼腥草。

功能主治:清热,化痰,止咳。用于痰热咳嗽。

4、橘红痰咳液(药典收录)

成分:化橘红、百部(蜜炙)、茯苓、半夏(制)、白前、甘草、苦杏仁、五味子。

功能主治:理气祛痰,润肺止咳。用于治疗感冒、支气管炎、咽喉炎引起的痰多咳嗽、气喘等症。

药典收录的含橘红的中成药还有:橘红丸(片、颗粒、胶囊)、化痰橘红口服液(丸)等。

5、枇杷叶膏(药典收录)

成分:枇杷叶。

功能主治:清肺润燥,止咳化痰。

药典收录的含中枇杷叶的成药还有:枇杷止咳胶囊、川贝枇杷糖浆等。

6、止咳化痰丸(药典收录)

成分:麻*、甘草、半夏、陈皮、细辛、五味花、郁金、干姜、桔梗、射干、葶苈子、猪牙皂、百部、红枣。

功能主治:止咳化痰,平喘。用于哮喘,痰盛,气急喉鸣等。

7、祛痰止咳胶囊

成分:紫花杜鹃、*参、甘遂(醋制)、水半夏、芫花(醋制)、明矾。

功能主治:健脾燥湿,祛痰止咳。主要用于慢性支气管炎及支气管炎合并肺气肿、肺心病所引起的痰多,咳嗽,喘息等症。

8、止咳祛痰颗粒

成分:桔梗、百部、苦杏仁、盐酸麻*碱。

功能主治:润肺祛痰,止咳定喘。用于伤风咳嗽,气喘。

9、复方鲜竹沥口服液(药典收录)

成分:鲜竹沥、鱼腥草、枇杷叶、桔梗、生半夏、生姜、薄荷油。

功能主治:清热化痰,止咳。用于痰热咳嗽,痰*黏稠。

10、痰咳净片

成分:桔梗、苦杏仁、远志、五倍子、冰片、甘草、咖啡因。

功能主治:通窍顺气,止咳,化痰。用于支气管炎、咽炎等引起的咳嗽多痰,气促,气喘。

11、小儿肺热咳喘口服液成分:

麻*、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、连翘、知母、*芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草。

12、小儿肺热化痰口服液(药典收录)

成分:麻*,前胡,*芩,紫苏子,石膏,苦杏仁(去皮炒),葶苈子,竹茹等。

功能主治:清热化痰,止咳平喘。用于小儿肺热感冒引起的咳嗽痰喘。

13、半夏止咳糖浆

成分:半夏(姜制)、麻*、苦杏仁、紫菀、款冬花、瓜萎皮、陈皮、甘草(炙)。

功能主治:止咳祛痰。用于风寒咳嗽,痰多气逆。

14、二陈丸

成分:陈皮、半夏(制)、茯苓、甘草。

功能主治:燥湿化痰,理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多。

15、桂龙咳喘宁(药典收录)

成分:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、*连、法半夏、瓜蒌皮、炒苦杏仁。

功能主治:止咳化痰,降气平喘。本品用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘。

三、中药

1、半夏:温燥之性,能燥湿而化痰浊,且有止咳作用,为治湿痰之要药。

2、天南星:燥湿化痰,用于湿痰、寒痰证。

3、瓜(栝)蒌:清热化痰,宽胸散结,润肠通便用于痰热及燥热咳喘。

4、橘红:散寒,燥湿,利气,消痰。用于风寒咳嗽,喉痒痰多。

5、贝母:清热散结、止咳化痰的功效与作用。

6、款冬花:性温,味辛,功能润肺下气,止咳化痰。

7、紫菀:性微温,味甘、苦,功能止咳化痰,定喘。

8、竹茹:清热凉血,化痰止呕。

9、桔梗:开宜肺气、祛痰。

10、枇杷叶:有清肺止咳,和胃利尿。有治疗肺热痰嗽。

11、龙脷叶:清肺止咳、化痰平喘。

12、甘草:补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解*,调和诸药。

四、食物、水果

1、梨:有生津润燥,清热化痰,主治热病伤津,热咳烦躁等症。

2、蒜:有化痰止咳之功效。

3、萝卜:能化痰消胀气。

4、茼蒿:功效暖胃、养肠、利肠胃、化痰浊。

5、葫芦:性味甘、淡、平;功效利水通淋。润肺止咳。

6、竹笋:有消渴、益气、消痰、防止咳嗽等功效。

7、柿子:有清热、止咳、润肠、化痰止泄等功能。

8、杏仁:有治疗气喘、咳嗽、气逆、痰聚、气短等症。

9、百合:有温肺止痰、清热安神、养阴清心等功效。

10、苹果:有补心益气、生津止咳、降压等功效。

11、甘蔗:有滋阴润燥,调中和胃,润肺止咳之功效。

12、生姜:有散寒、止呕、祛之功效。

13、无花果:健脾清肠、消肿解*、利咽抗癌的作用,主治消化不良、肠炎、痢疾、便秘、痔疮、喉痛、痈疮疥癣。

14、海蜇:痰饮咳嗽,肝阳上亢:海蜇皮(漂净)30g,鲜荸荠g,煮服,兼治淋巴结核。

15、罗汉果:清肺止咳,肺热咳嗽和风热咳嗽者宜服。可用罗汉果1个,柿饼15克,水煎服食。

16、荸荠能化痰、清热,对热性咳嗽吐脓痰者尤宜。每次可用鲜荸荠克,洗净削去皮,用沸水烫一下,生吃,早晚各1次,连吃3~5天。

17、胖大海:有清热、润肺、止咳作用。因于外感者:胖大海五枚,甘草一钱(3克),炖茶饮服,老幼者可加入冰糖少许。

18、鸭蛋:性凉味甘,能清肺热。

19、紫菜性味甘咸而寒,能化痰软坚清热。“咳嗽咯吐臭痰(包括肺脓疡、支气管扩张等):紫菜研细末,炼蜜为丸,每服6克,1日2~3次,饭后服。”凡属肺热咳嗽或风热咳嗽吐痰*稠腥臭者,食之皆宜。

20、豆腐:有清热润燥作用,清热,止咳,消痰。凡咳嗽属于风热或肺热者尤宜。亦可选用豆腐皮1张,冰糖适量,加水煮熟后食用,对肺热咳嗽也有治疗效果。

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