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凡以解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,用以治疗表证的方剂,统称解表剂。解表剂按功效相应地分为辛温解表剂、辛凉解表剂、扶正解表剂三类。
辛温解表
适用于风寒表证:
症见恶寒发热,头身疼痛,无汗或有汗,鼻塞流涕,咳喘,苔薄白,脉浮紧或脉浮缓等。
1.麻*汤
麻*去节,三两(9g)桂枝去皮,二两(6g)杏仁去皮尖,七十个(9g)甘草炙,一两(3g)
发汗解表,宣肺平喘。
《伤寒论》
麻*汤中用桂枝,杏仁甘草四般施
发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜
2.大青龙汤
麻*去节,六两(12g)桂枝二两(6g)甘草炙,二两(6g)杏仁去皮尖,四十粒(6g)石膏如鸡子大,碎(18g)生姜三两(9g)大枣十二枚,擘(6g)
发汗解表,兼清里热。
《伤寒论》
大青龙汤桂麻*,杏草石膏姜枣藏
太阳无汗兼烦躁,散寒清热此方良
3.桂枝汤
桂枝去皮,三两(9g)芍药三两(9g)甘草炙,二两(6g)生姜切,三两(9g)大枣擘,十二枚(6g)
解肌发表,调和营卫。
《伤寒论》
桂枝汤治太阳风,桂芍甘草姜枣同
解肌发表调营卫,汗出恶风此方功
4.九味羌活汤
羌活(9g)防风(9g)苍术(9g)细辛(3g)川芎(6g)香白芷(6g)生地*(6g)*芩(6g)甘草(6g)(原著本方无用量)
发汗祛湿,兼清里热。
张元素方,录自《此事难知》
九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎
*芩生地同甘草,三阳解表宜变通
5.小青龙汤
麻*去节,三两(9g)芍药三两(9g)细辛三两(3g)干姜三两(6g)甘草炙,三两(6g)桂枝去皮,三两(9g)五味子半升(9g)半夏洗,半升(9g)
解表散寒,温肺化饮。
《伤寒论》
小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰
姜桂麻*芍药甘,细辛半夏兼五味
6.止嗽散
桔梗炒荆芥紫菀蒸百部蒸白前蒸,各二斤(各12g)甘草炒,十二两(4g)陈皮水洗,去白,一斤(6g)
宣利肺气,疏风止咳。
《医学心悟》
止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研
宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎
辛凉解表
适用于风热表证:
症见发热,微恶风寒,头痛,咽痛,咳嗽,口渴,舌尖红,苔薄*,脉浮数等。
7.银翘散
连翘一两(30g)银花一两(30g)苦桔梗六钱(18g)薄荷六钱(18g)竹叶四钱(12g)生甘草五钱(15g)芥穗四钱(12g)淡豆豉五钱(15g)牛蒡子六钱(18g)
辛凉透表,清热解*。
《温病条辨》
银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷
甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜
咳加杏贝渴花粉,热甚栀芩次第施
8.桑菊饮
桑叶二钱五分(7.5g)菊花一钱(3g)杏仁二钱(6g)连翘一钱五分(5g)薄荷八分(2.5g)苦桔梗二钱(6g)生甘草八分(2.5g)苇根二钱(6g)
疏风清热,宣肺止咳。
《温病条辨》
桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶
芦根为引轻清剂,热盛阳明入母膏
9.麻杏甘石汤
麻*去节,四两(9g)杏仁去皮尖,五十个(9g)甘草炙,二两(6g)石膏碎,绵裹,半斤(18g)
辛凉疏表,清肺平喘。
《伤寒论》
仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良
邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝
10.柴葛解肌汤
柴胡(6g)干葛(9g)甘草(3g)*芩(6g) 羌活(3g)白芷(3g)芍药(6g)桔梗(3g)(原著本方无用量)
解肌清热。
《伤寒六书》
陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张
芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良
11.升麻葛根汤
升麻白芍药甘草炙,各十两(各6g)葛根十五两(9g)
解肌透疹。
《太平惠民和剂局方》
《局方》升麻葛根汤,芍药甘草合成方
麻疹初起出不透,解肌透疹此方良
扶正解表
适用于正气不足而又感受外邪之证。代表方如败*散、参苏饮、再造散等。
12.败*散
柴胡去苗甘草桔梗人参去芦川芎茯苓去皮枳壳去瓤,麸炒前胡去苗,洗羌活去苗独活去苗,各三十两(各9g)
散寒祛湿,益气解表。
《太平惠民和剂局方》
人参败*茯苓草,枳桔柴前羌独芎
薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功
13.参苏饮
陈皮去白枳壳去瓤,麸炒桔梗去芦甘草炙 木香各半两(6g)半夏紫苏用叶葛洗前胡去苗人参去芦茯苓去皮,各三分(各9g)
益气解表,理气化痰。
《太平惠民和剂局方》
参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐
干葛木香甘桔茯,内伤外感此方宜
14.再造散
*芪(6g)人参(3g)桂枝(3g)甘草(1.5g)熟附(3g)细辛(2g)羌活(3g)防风(3g) 川芎(3g)煨生姜(3g)(原著本方无用量)
助阳益气,解表散寒。
《伤寒六书》
再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍参
细辛加枣煨姜煎,阳虚无汗法当谙
15.麻*细辛附子汤
麻*去节,二两(6g)细辛二两(3g)附子炮,去皮,一枚,破八片(9g)
助阳解表。
《伤寒论》
麻*细辛附子汤,发表温经两法彰
若非表里相兼治,少阴反热曷能康
16.加减葳蕤汤
生葳蕤二钱至三钱(9g)生葱白二枚至三枚(6g)桔梗一钱至钱半(4.5g)东白薇五分至一钱(3g) 淡豆豉三钱至四钱(12g)苏薄荷一钱至钱半(4.5g)炙草五分(1.5g)红枣二枚
滋阴解表。
《重订通俗伤寒论》
加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随
草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁
17.葱白七味饮
葱白连须切,一升(9g)干葛切,六合(9g)豉绵裹,一合(6g)生姜切,二合(6g)生麦门冬去心,六合(9g)干地*六合(9g)
养血解表。
《外台秘要》
葱白七味《外台》方,新豉葛根与生姜
麦冬生地千扬水,血虚外感最相当
煎服与护理方法
解表剂多用辛散轻扬之品组方,故不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。
在服法上一般宜温服,服后宜避风寒,或增衣被,或辅之以粥,以助汗出。取汗程度以周身持续微汗为佳。
若汗出不彻则病邪不解,汗出太过则耗气伤津。汗出病瘥,即当停服,不必尽剂。
同时,应注意禁食生冷、油腻之品,以免影响药物的吸收和药效的发挥。若表邪未尽,而又见里证者,一般应先解表,后治里;表里并重者,则当表里双解。
若外邪已经入里,或麻疹已透,或疮疡已溃,则不宜使用。每个人的体质不同,故临床上要严格遵医嘱哦!
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