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晨背系列丨方剂

养阴清肺汤

养阴清肺玄地冬，丹皮贝芍薄草中，

阴虚燥热白喉通，解*利咽养阴功。

君药:生地

功效:养阴清肺，解*利咽

主治:白喉之阴虚燥热证。

配伍意义:薄荷→散邪利咽

清燥救肺汤

清燥救肺桑麦膏，参草杏枇胡麻胶，

益气养阴润肺燥，培土生金肺胃效。

君药:桑叶

功效:清燥润肺，养阴益气

主治:温燥伤肺，气阴两伤。身热头痛，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心烦口渴，胸满胁痛，舌干少苔，脉虚大而数。

配伍意义：石膏→清泄肺热

人参、甘草→益气养胃，培土生金

方剂特点：①宣、润、降、清、补五法并用

②肺胃同治，培土生金

桑杏汤

桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮，

身热不甚口渴齐，外感温燥服之宜。

君药:桑叶、杏仁

功效:清宣温燥，润肺止咳

主治:外感温燥证。身热不甚，口渴，咽干鼻燥，干咳无痰或痰少而黏，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大。

方剂特点：药量较轻，体现治上焦如羽，非轻不举

杏苏散

杏苏散中夏陈草，前胡枳桔茯姜枣，

恶寒无汗头微痛，外感凉燥此方好。

君药:杏仁、苏叶

功效:清宣凉燥，理肺化痰

主治:外感凉燥证。恶寒无汗，头微痛，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白脉弦。

配伍特点：苦辛甘温合法。

升（宣）降相合→桔梗、枳壳

阿胶鸡子*汤

阿胶鸡*地芍草，钩决牡茯络石好，

滋阴养血息风考，阴虚动风此方保。

君药:阿胶、鸡子*

功效:滋阴养血，柔肝息风

主治:邪热久羁，阴血不足，虚风内动。筋脉拘急，手足瘛瘲，或头目眩晕，舌绛苔少，脉细数。

大定风珠

大定风珠鸡子*，阿胶三甲地芍冬，

麻仁五味甘草中，滋阴息风此方功。

注：三甲→龟板、鳖甲、牡蛎

君药:鸡子*、阿胶

功效:滋阴息风

主治:阴虚风动证。手足瘛瘲，形瘦神倦，舌绛少苔，脉气虚弱，时时欲脱。

配伍意义：麻仁→养阴润燥

中医考研丨晨背晚练之方剂期

中医考研丨晨背晚练之方剂期

真题晚练

1、-51养阴清肺汤中少佐薄荷的主要用意是

A.疏肝解郁

B.清利头目

C.芳香辟秽

D.散邪利咽

E.清热透疹

2、-31养阴清肺汤的君药是

A.生地

B.麦冬

C.玄参

D.白芍

3、-56患者身不甚热，干咳无痰，咽干口渴，右脉数大。治疗宜用

A.桑菊饮

B.桑杏汤

C.止嗽散

D.杏苏散

E.贝母瓜蒌散

4、-51清燥救肺汤中配伍石膏的用意是

A.清泄肺热

B.敛肺定喘

C.除烦止渴

D.化痰止咳

5、2-杏苏散与止嗽散均含有的药物是

A.半夏、白前

B.桔梗、枳壳

C.半夏、前胡

D.桔梗、甘草

6、-温病后期，阴虚风动者，治宜选用的方剂是

A．清骨散

B．大定风珠

C．当归六*汤

D．青蒿鳖甲汤

7、-47龟板与鳖甲同用的方剂是

A、桑螵蛸散

B、羚角钩藤汤

C、大定风珠

D、天麻钩藤饮

8、-阿胶鸡子*汤具有的功用是（多选）

A、滋阴养血

B、复脉定悸

C、柔肝熄风

D、化痰安神

答案解析

1、养阴清肺汤由玄参、生地、麦冬、丹皮、贝母、白芍、薄荷、生甘草组成，可养阴清肺、解*利咽，主治阴虚肺燥之白喉。其中，薄荷辛凉宣散可利咽。故D对。

2、养阴清肺汤君药为生地。

3、桑杏汤功效是清宣温燥、润肺止咳，主治外感温燥证。症见身热不甚，口渴，咽干鼻燥，干咳无痰或痰少而黏，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大。故B正确。桑菊饮功用为疏风清热、宣肺止咳，主治风温初起，表热轻证。止嗽散功用为宣利肺气、疏风止咳，主治风邪犯肺证。杏苏散功用为轻宣凉燥、理肺化痰，主治外感凉燥证。贝母瓜蒌散功用为润肺清热，理气化痰，主治燥痰咳嗽。故ACDE均错。

4、清燥救肺汤中，石膏可清泄肺热，兼生津止渴除烦。故A正确。

5、杏苏散组成为半夏、茯苓、橘皮、前胡、桔梗、苏叶、甘草、大枣、生姜、杏仁、枳壳。止嗽散组成是桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。二者均含桔梗、甘草，故D对。

6、温病后期，阴虚风动，当滋阴、息风，宜选大定风珠。故B正确。清骨散功用为清虚热，退骨蒸，主治肝肾阴虚，虚火内扰证。当归六*汤功用为滋阴泻火，固表止汗，主治阴虚火旺盗汗。青蒿鳖甲汤功用为养阴透热，主治温病后期，邪伏阴分证。ACD均错。

7、大定风珠中有三甲，即龟板、鳖甲、牡蛎。故C正确。

8、阿胶鸡子*汤功效滋阴养血、柔肝息风，主治邪热久羁，阴血不足，虚风内动证。症见筋脉拘急，手足瘛瘲，或头目眩晕，舌绛苔少，脉细数。故AC正确。

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